Kristellerov manevar: smjernice, štete i posljedice
Kristellerov manevar, o kojem se uvijek mnogo raspravljalo zbog šteta i posljedica koje može izazvati tijekom i nakon poroda, vratio se u prvi plan u posljednjem razdoblju zbog videoizvješća koje emitiraju prijenosi poput Striscia la Notizie i Le Iene.
Međutim, postoje i mnoge žene koje tvrde da im je pomogao ovaj manevar i da bez njega njihova djeca nikada ne bi došla na svijet. Kako pomiriti takve izjave s vrlo različitim stavom mnogih majki koje su na televiziji osuđivale opasnost od Kristeller?
Pokušajmo to zajedno razumjeti, prije svega zadržavajući se na tome što je ovaj manevar, kako nastaje i od čega se sastoji, zatim ispitajmo posljedice i štetu koju može prouzročiti te na kraju otkrijmo smjernice Svjetske zdravstvene organizacije o tome .
Ako ćete se roditi, u međuvremenu ne propustite savjet naše dadilje Simone o tome što staviti i kada torbu odnijeti u bolnicu u vrijeme poroda:
Što je Kristellerov manevar?
Kristelerov manevar, poznat i kao "Kristeller stiskanje", ime je dobio po njemačkom ginekologu Samuelu Kristelleru, koji ga je prvi put opisao davne 1867. To je opstetrički manevar koji se izvodi tijekom takozvanog "operativnog" poroda, na trenutna kontrakcija.
Sastoji se od potiska primijenjenog na razinu dna maternice s ciljem olakšavanja izlaska iz djetetove glave, kada je porod već u poodmakloj fazi. Liječnik ili opstetričar koji izvodi ovaj manevar stavlja se na žensku sa strane.ležeći na krevetu ležeći i s otvorenim nogama oslonjeni na tajice.Gura podlakticom prema najvišem dijelu maternice, posljedično gurajući dijete u smjeru izlaznog kanala.
No, jesmo li sigurni da ova tehnika, rođena u povijesnom razdoblju u kojem zasigurno nije bilo medicinsko-biološkog znanja o ženskom reproduktivnom sustavu i njegovom funkcioniranju koje sada imamo, ne uključuje rizike za dijete i za porodilja?
Štete i posljedice Kristellerovog manevra
Kristellerov manevar vrlo je osjetljiv i može dovesti do vrlo ozbiljnih posljedica ako se ne izvede ispravno, sa znatnom štetom i za majku i za bebu. Za početak, to može uključivati pucanje rebara, inverziju i rupturu maternice, ozljede rodnice i međice ili samo odvajanje placente.
Ovo posljednje može uzrokovati nedostatak oksigenacije kod djeteta u trenutku prolaska kroz rodni kanal, kada bi mu to bilo najpotrebnije, uz često nepopravljiva oštećenja.
Rizik da se mora pribjeći hitnom carskom rezu, osobito u slučaju puknuća maternice, još je jedna od mogućih posljedica.Nažalost, ne mogu se isključiti dugoročni problemi: prolapsi, inkontinencija zbog ozljeda, kronične boli.
Štoviše, žene se zbog svoje agresivnosti doživljavaju kao pravo nasilje, osobito ako se ne osjete prije nego što liječnik nastavi. Nadalje, postoje mnogi slučajevi u kojima se izvodi - sa svim rizicima koje sa sobom nosi - a da to doista nije potrebno, s fizičkim i psihičkim komplikacijama za one koji su joj izloženi.
Kristellerov manevar: smjernice Svjetske zdravstvene organizacije
Svjetska zdravstvena organizacija u svojim smjernicama ažuriranim 2018. definira Kristellerov manevar koji se ne preporučuje. Šteta koju bi mogla prouzročiti, ako se ne izvede s odgovarajućim pritiskom i silom ili na najprikladniji način, beskrajno je veća od navodne pomoći koju bi manevar pružio u ubrzanju vremena protjerivanja.
Kao rezultat ovih razmatranja, zemlje poput Španjolske i Engleske proglasile su ga potpuno nezakonitim, a liječnici koji ga prakticiraju kažnjivi su po zakonu. S druge strane, u Italiji je to pitanje bilo u središtu parlamentarnog pitanja 2013. u kojem je, međutim, Senat podcrtao poteškoće u ocjeni slučaja s tako različitim ishodima i čije posljedice nisu uvijek bile jasne ( često se činilo da se šteta može pripisati drugim problemima koji se javljaju u rađaonici).
Kristellerov manevar, stoga, nikada nije bio zabranjen zakonom u Italiji, ali je preporučeno da se ne koristi u pomoći za rad i, naprotiv, da se radi na stručnom ažuriranju u vezi pomoći kako ne bismo morali doći do poanta.koristiti ga. Ukratko, iako nije zabranjeno zakonom, manevar bi se potpuno izbjegao, osim u apsolutno ekstremnim slučajevima.
Prema statistikama iz 2017., čak 22,3% žena izjavilo je da je prošlo ovaj manevar u rađaonici, i - ako uzmemo u obzir bezbroj slučajeva u kojima to nije zabilježeno u medicinskom kartonu, kako je podcrtano by Striscia la news - slučajeva bi bilo mnogo, mnogo više! Nije iznenađujuće što se naziva "nevidljivim manevrom" ... Zato pokušajte saznati što više o tome: o medicinskom osoblju bolnice u kojoj ćete roditi i, prije svega, o svojim pravima.
Ako će se vaša beba roditi sljedeće godine, pogledajte najljepša imena 2019:
